糖尿病伤口如何处理
2023-05-07 03:41:18未知 作者:肇庆在线
文章目录糖尿病伤口如何处理1、糖尿病伤口如何处理 首先应该做的就是控制患者的血糖,保持血糖的正常稳定,这对于伤口的愈合非常关键。如果患者的伤口没有发生较大的溃疡,只是长期不能愈合,可使用生理盐水冲洗伤口,每天换药进行治疗。并加用适量胰岛素外用,胰岛素可以刺激肉芽的生长作用,可促进伤口愈合。如果患者的伤口出现了较为严重的溃疡,伤口长期不能够愈合,需要做好伤口的清创工作,及时清除伤口的坏死组织,清创后使用于促进伤口愈合的良药进行治疗,促进伤口的愈合。 2、伤口不易好的原因 糖尿病患者神经血管障碍 糖尿病患者血糖水平升高,促使葡萄糖氧化物沉积在组织胶元内。氧化应激易引起组织损害和细胞死亡,从而导致糖尿病并发症的发生,引起微血管病变,损害血管和神经。 血管的循环障碍存在于大多数病程较长的糖尿病患者中,因病人血中脂肪易升高,血管易硬化阻塞,使得流至下肢的血液不够充足。 3、糖尿病伤口的严重性 糖尿病人的伤口往往比健康人需要更多的时间愈合。即使是当时好了,但当人体免疫力下降时,潜伏在伤口内的细菌又会重新繁殖,引起伤口感染化脓。尤其是当伤口部位位于足部时,处理治疗不当,便会发展为糖尿病足,使患者行动不便、影响生活质量,严重时可能导致截肢、致残。生活中难免有伤到皮肤、划出伤口的情况,对于普通人来说,一个小伤口或许没什么问题,但对于糖尿病患者来说,危害可能超乎你的想象。在医院里,我们经常可以看到内分泌科医生会反复告诉糖尿病患者尽量不要受伤,保护好足部 伤口不愈合的办法彻底的清创换药,要彻底清除创面坏死组织和分泌物,用双氧水或生理盐水冲洗,并进行有效引流,伤口若伴随感染应进行伤口分泌物培养和药敏实验,并根据结果使用敏感抗生素控制感染,消除伤口不愈合的因素 加强营养,饮食上多吃一些促进伤口愈合的食物。鱼油中含有丰富的脂肪酸,具有抗炎作用,对伤口愈合有一定益处;瘦肉、牛奶、蛋类、黑鱼等含有丰富的蛋白质,饮食中增加蛋白质及胶原蛋白的摄入,能促进伤口愈合,减少感染机会;维生素A能够逆转皮质类固醇对伤口愈合的抑制作用;维生素C可以促进胶原蛋白的合成及交联。 不要随意包扎,普通人身上有小伤口,往往习惯贴上一片创口贴,但其实这种处理方法恰恰不适合糖尿病患者。其实,小小一块纱布远比创口贴更合适。伤口局部的处理,可以先用酒精或碘酒对伤口进行消毒处理,然后最多用一两层纱布对伤口局部进行包扎,由于纱布的透气性要比创口贴更好,因此更有利于伤口的恢复。 感染伤口的处理原则西医的导管冲洗引流主要是使药液持续作用于创口,在抗菌的同时及时把脓液和脱落的坏死肉芽组织冲出。西医的理论是是很好,但实际操作起来就体现了理想与现实的差距,引流冲洗并不能彻底的清除细菌,他只是达到了表面的治疗而非深层的清除。 抗生素能抑制或杀灭其他微生物的物质,正常人类的肌体中,往往都含有一定量的正常菌群,他们是人们正常生命活动的有益菌,比如:在人们的口腔内,肠道内,皮肤……都含有一定数量的人体正常生命活动的有益菌群,他们参与人身体的正常代谢,同时,在人体的躯体中,只要这些有益菌群的存在,其他对人体有害的菌群是不容易在这些地方生存的,但抗生素的是无法识别这些有益菌群的,但是滥用抗生素可以导致菌群失,随意乱用抗生素,只会增加其副作用,并使肌体产生赖药性。全身给药药物通过口服或注射,进入血液在全身循环,等其到达患处时药效是微乎其微的,这样就更不利于伤口的愈合。 |
