米尼尔氏综合症是什么

2023-03-02 16:09:43未知作者:肇庆在线

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米尼尔氏综合症,又叫做美尼尔氏综合症,通常又被称为内耳眩晕症。这种病症一直到目前为止,医学上都没有给出准确的病因。患者以耳部的问题以及眩晕现象作为明显症状。发病机制不明确,所以无法痊愈,以改善与调节症状为主的保守治疗,与手术治疗。

发作突然,可在任何时间发作,甚至入睡后也可发作。最常见的症状是:病人睁眼时,感觉房子或周围物体在转动,闭眼时则自觉身体在旋转,眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。

发作期患者在眼睛睁开或旋转的头部症状会增加,所以大部分患者闭上眼休息,头部和身体都不敢转。多数患者单侧耳鸣耳聋,少数为双侧。约25%的患者出现耳鸣和耳聋的发作,同时增加了攻击。

其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。耳聋属于神经性,发作剧烈时耳鸣也加重,发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。部分病人伴有头痛;一般病人的意识清醒。

3.1、内淋巴生成过多

有认为,由于前庭膜的代谢率较高,容易受到供血不足的影响,而降低其代谢机能。

一旦内耳缺o2,即可引起内、外淋巴液中离子浓度的变化,内淋巴钠离子潴留时,可使内淋巴的渗透压增高,导致水从外淋巴向内淋巴腔渗入,造成内淋巴总量增加,形成膜迷路积水。

3.2、植物神经功能紊乱

内耳微循环障碍据临床观察,不少病人在发病前有情绪波动,精神紧张,过度疲劳史。本学说认为,由于植物神经功能紊乱,交感神经应激性增高,副交感神经处于抑制状态,内耳小动脉痉挛,微循环障碍,导致膜迷路积水。

3.3、病灶及病毒感染

有认为,病毒感染可引起内淋巴管和内淋巴囊损害,内耳的亚临床型病毒感染可在10余年以后引起膜迷路积水。

3.4、内分泌障碍

甲状腺功能减退症所致之粘液性水肿可发生于内淋巴腔,并有报告,用甲状腺治疗后,内耳症状得到了缓解。肾上腺皮质功能减退可致植物神经功能紊乱,位觉过敏。

因为米尼尔氏综合症的病因并没有得到医学界的明确解答,所以在治疗上也以保守治疗与手术治疗为主,而不能完全治疗至痊愈。

首选为药物治疗。可使用前庭神经抑制剂、利尿脱水药、抗胆碱能药,在急性发作期内使用,可有效控制缓解眩晕症状与恶心呕吐症状。此外,还会使用血管扩张药,改善血管舒张状态,缓解局部血管缺血的症状,从而改善头晕。糖皮质激素与维生素类药物,也是治疗米尼尔氏综合症的配套药品。

可以采用中耳加压的治疗方法,可控制米尼尔氏综合症患者的眩晕症状。

可使用化学性迷路切除术,以使用抗生素类药物比如链霉素与庆大霉素等注射为主,破坏内耳前庭的功能,从而治疗眩晕,但是迷路切除之后可能会有听力下降的并发症。

可以使用手术治疗。如果药物治疗无效,就可以考虑进行外科手术。至于手术的种类,以及手术所带来的影响,是否需要保留耳内前庭功能等,都是需要考虑的因素,需要患者及家人根据实际情况来决定。

1、大枣7个,黄瓜蔓一把,水煎,加少许黄酒服,出汗。主治起床时眩晕、恶心、美尼尔氏综合症。

2、苍耳子10个(为一天量),水煎分2次服,5-7天可愈。脑外伤后眩晕、呕吐、主治美尼尔氏综合症。

3、泽泻30克,白术15克,牛膝10克。水煎,每日1剂,2次分服。主治美尼尔氏综合症。

4、山羊角(切片)12克,川芎9克,天麻6克。先煎山羊角1-2小时,再加后2味药同煎10-20分钟,去渣温服,每日1剂。主治头晕目眩,行则欲仆,视则欲呕或头痛。主治美尼尔氏综合症。

5、茯苓、猪苓、泽泻各20克,胆南星15克,半夏、白术、桂枝各12克。水煎,每日1剂,2次分服。症状消失后继服3剂,以巩固疗效。发作时应卧床休息。主治美尼尔氏综合症。